Codificador(a) de expedientes médicos - Remoto Medical Records Coder - Remote
- Remoto (EE. UU.)
- El empleador no indicó el salario
- Por contrato
- Publicado hace 5 horas
Se postulará en el sitio web original.
Sobre este empleo
Descripción del puesto: Codificador(a) de expedientes médicos (certificación CCS / CIC / CPC)
Tipo de puesto: Contratista
Ubicación: Remoto – Solo Estados Unidos
Acerca del puesto
Buscamos codificadores de expedientes médicos con experiencia y certificación para que aporten sus conocimientos a un proyecto de capacitación y evaluación de inteligencia artificial. En este puesto, utilizará sus conocimientos de codificación médica para revisar, anotar y validar documentación clínica, y así ayudar a mejorar la manera en que los sistemas de inteligencia artificial de próxima generación interpretan los expedientes médicos y aplican estándares de codificación precisos. Su experiencia práctica en codificación contribuirá al desarrollo de modelos de inteligencia artificial confiables. No se requiere experiencia previa en inteligencia artificial; lo que importa es su experiencia profesional.
Alcance del trabajo
- Revisar y anotar expedientes médicos, incluidas notas de consulta, notas de evolución, informes quirúrgicos, informes de consulta, resultados de laboratorio y diagnóstico por imágenes, y resúmenes de alta, asegurando la asignación precisa de códigos ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT y HCPCS según la documentación clínica.
- Identificar diagnósticos principales y secundarios, secuenciar los códigos de acuerdo con las pautas aplicables y asignar modificadores e indicadores de Presente al ingreso (POA) cuando se requiera.
- Aplicar las convenciones de codificación establecidas y las mejores prácticas independientes de los pagadores, incluidas las Pautas oficiales para la codificación y la presentación de informes y las directrices de AHA Coding Clinic.
- Identificar deficiencias e inconsistencias en la documentación, así como oportunidades para solicitar aclaraciones a los proveedores, a fin de respaldar una codificación precisa y completa.
- Colaborar con las partes interesadas del proyecto mediante comunicación escrita y verbal para aclarar requisitos, resolver ambigüedades en la documentación y mantener la integridad de los datos.
- Proporcionar comentarios especializados sobre las pautas de codificación y los casos complejos para mejorar los flujos de trabajo del proyecto y ampliar la comprensión del modelo de inteligencia artificial.
- Asegurar la precisión, coherencia e integridad de todas las anotaciones de codificación de acuerdo con los estándares y las mejores prácticas actuales del sector.
Requisitos obligatorios
- Contar con una credencial vigente de AHIMA Certified Coding Specialist (CCS), AAPC Certified Inpatient Coder (CIC) o AAPC Certified Professional Coder (CPC).
- Sólidos conocimientos de los sistemas de codificación ICD-10-CM, ICD-10-PCS y CPT, respaldados por experiencia práctica en la codificación de expedientes médicos.
- Experiencia en codificación en diversos entornos de atención médica, incluidos cuidados intensivos, atención ambulatoria, departamentos de emergencia y consultorios médicos.
- Dominio de la revisión e interpretación de distintos tipos de documentación clínica y de la resolución de desafíos complejos de codificación.
- Sólido conocimiento de las pautas oficiales de codificación, las convenciones de codificación y los requisitos de documentación clínica.
- Excelentes habilidades de comunicación escrita y verbal, con atención meticulosa al detalle y la precisión.
- Acceso a los conjuntos de códigos actuales ICD-10-CM, ICD-10-PCS y CPT, junto con las Pautas oficiales de codificación aplicables.
Requisitos preferidos
- Experiencia en auditoría de expedientes médicos, revisiones de calidad de codificación o mejora de la documentación clínica.
- Familiaridad con la identificación de deficiencias en la documentación y la recomendación de solicitudes de aclaración adecuadas a los proveedores.
- Experiencia en proyectos de capacitación de inteligencia artificial, anotación de datos, validación de contenido o evaluación de modelos.
Publicado originalmente en Himalayas
Anuncio original en inglés
Job Description: Medical Records Coder (CCS / CIC / CPC Certified)
Role Type: Contractor
Location: Remote – United States Only
About the Role
We are seeking experienced and certified Medical Records Coders to contribute their expertise to an AI training and evaluation project. In this role, you will use your medical coding knowledge to review, annotate, and validate clinical documentation, helping improve how next-generation AI systems interpret medical records and apply accurate coding standards. Your real-world coding experience will support the development of reliable AI models. No prior AI experience is required; your professional expertise is what matters.
Scope of Work
- Review and annotate medical records, including encounter notes, progress notes, operative reports, consultation reports, laboratory and imaging results, and discharge summaries, ensuring accurate ICD-10-CM, ICD-10-PCS, CPT, and HCPCS code assignments based on clinical documentation.
- Identify principal and secondary diagnoses, sequence codes according to applicable guidelines, and assign modifiers and Present on Admission (POA) indicators where required.
- Apply established coding conventions and payer-neutral best practices, including the Official Guidelines for Coding and Reporting and AHA Coding Clinic guidance.
- Identify documentation gaps, inconsistencies, and opportunities for provider queries to support accurate and complete coding.
- Collaborate with project stakeholders through written and verbal communication to clarify requirements, resolve documentation ambiguities, and maintain data integrity.
- Provide expert feedback on coding guidelines and complex cases to improve project workflows and enhance AI model understanding.
- Ensure the accuracy, consistency, and completeness of all coding annotations in accordance with current industry standards and best practices.
Required Qualifications
- Hold an active AHIMA Certified Coding Specialist (CCS), AAPC Certified Inpatient Coder (CIC), or AAPC Certified Professional Coder (CPC) credential.
- Strong knowledge of ICD-10-CM, ICD-10-PCS, and CPT coding systems, supported by hands-on experience coding medical records.
- Experience coding across multiple healthcare settings, including acute care, outpatient, emergency departments, and physician practices.
- Proficiency in reviewing and interpreting various types of clinical documentation and resolving complex coding challenges.
- Strong understanding of official coding guidelines, coding conventions, and clinical documentation requirements.
- Excellent written and verbal communication skills, with meticulous attention to detail and accuracy.
- Access to current ICD-10-CM, ICD-10-PCS, and CPT code sets, along with the applicable Official Coding Guidelines.
Preferred Qualifications
- Experience with medical record auditing, coding quality reviews, or clinical documentation improvement.
- Familiarity with identifying documentation deficiencies and recommending appropriate provider queries.
- Experience with AI training, data annotation, content validation, or model evaluation projects.
Originally posted on Himalayas
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