Supervisor de reclamaciones de compensación laboral Workers' Comp Claim Supervisor
- Remoto (EE. UU.)
- $85,000 – $100,000 por año
- Tiempo completo
- Publicado hace 1 semana
Se postulará en el sitio web original.
Sobre este empleo
Nuestra historia
Imagine formar parte de un equipo que no solo está dando forma al futuro, sino que también lo impulsa activamente. En Davies North America, estamos a la vanguardia de la innovación y la excelencia, combinando tecnología de punta con servicios profesionales de primer nivel. Como parte fundamental de Davies Group, que opera a nivel mundial, ayudamos a las empresas a gestionar riesgos, optimizar operaciones e impulsar la transformación en los sectores de seguros y regulados.
Davies Claims North America busca un Supervisor de reclamaciones con experiencia para dirigir un equipo de profesionales de compensación laboral, incluidos ajustadores, enfermeros administradores de casos y asistentes de reclamaciones. Este puesto es responsable de garantizar la alta calidad en la gestión de reclamaciones, el cumplimiento normativo, la satisfacción de los clientes y el desempeño del equipo, al tiempo que fomenta una cultura de colaboración, responsabilidad y desarrollo continuo.
La persona ideal aportará sólidos conocimientos técnicos sobre compensación laboral, experiencia demostrada de liderazgo y capacidad para orientar y desarrollar a profesionales de reclamaciones, manteniendo un enfoque centrado en el cliente.
Responsabilidades clave
Liderazgo y gestión de equipos
- Supervisar y apoyar a ajustadores de compensación laboral, enfermeros administradores de casos y asistentes de reclamaciones.
- Brindar asesoría, mentoría y orientación técnica a los integrantes del equipo.
- Apoyar las actividades de capacitación, incorporación y desarrollo profesional.
- Identificar brechas de desempeño y elaborar planes de acción para mejorar el desempeño y la productividad de los empleados.
- Realizar reuniones periódicas del equipo y participar en reuniones de liderazgo.
- Promover un entorno de equipo positivo, colaborativo y de alto desempeño.
- Ayudar a entrevistar y evaluar candidatos para puestos vacantes.
Supervisión de reclamaciones y liderazgo técnico
- Revisar las nuevas asignaciones de reclamaciones para identificar inquietudes sobre la cobertura, cuestiones de compensabilidad, oportunidades de recuperación y posibles exposiciones relacionadas con las reclamaciones.
- Asegurar que las reclamaciones se gestionen de acuerdo con los requisitos de los clientes, las normas de la empresa y las leyes y regulaciones aplicables de compensación laboral.
- Supervisar las actividades de gestión de reclamaciones, incluidas:
- Investigaciones de compensabilidad
- Gestión médica y planes de tratamiento
- Coordinación del regreso al trabajo
- Adecuación de las reservas
- Pagos por indemnización y gastos médicos
- Gestión de litigios
- Oportunidades de subrogación y recuperación de excesos
- Presentación oportuna de informes y cumplimiento normativo
- Brindar orientación sobre reclamaciones complejas, asuntos en litigio, acuerdos y exposiciones por pérdidas cuantiosas.
- Asegurar la pronta escalación de inquietudes importantes sobre reclamaciones y asuntos de los clientes.
Gestión de relaciones con los clientes
- Mantener comunicación periódica con los clientes y las partes interesadas asignados.
- Participar en reuniones con clientes, revisiones de reclamaciones y conversaciones de seguimiento de la relación.
- Atender las inquietudes de los clientes e identificar oportunidades para mejorar la prestación del servicio.
- Asegurar que la gestión de reclamaciones se ajuste a las instrucciones y expectativas específicas de cada cliente.
- Mantener documentación de las comunicaciones con los clientes y las actividades de las cuentas.
Cumplimiento y aseguramiento de la calidad
- Supervisar la calidad de las reclamaciones, los estándares de servicio y el desempeño de los flujos de trabajo.
- Asegurar que los documentos y formularios estatales requeridos se completen de manera precisa y oportuna.
- Revisar los expedientes de reclamaciones para verificar el cumplimiento de los requisitos normativos, las mejores prácticas de la empresa y las pautas de los clientes.
- Colaborar con los equipos de Aseguramiento de la Calidad y de liderazgo para identificar tendencias e implementar mejoras de procesos.
- Ayudar a mantener las metas de cierre de reclamaciones y de desempeño en todo el equipo.
Apoyo operativo
- Coordinar la distribución de la carga de trabajo y la cobertura durante las ausencias de los empleados.
- Ayudar con las necesidades de personal y la planificación de recursos.
- Escalar al equipo directivo sénior las inquietudes relacionadas con el personal, los clientes o las operaciones, según corresponda.
- Apoyar proyectos especiales y realizar otras tareas que se le asignen.
Habilidades, conocimientos y experiencia
- Se requieren más de 5 años de experiencia en la gestión de reclamaciones de compensación laboral.
- Se prefiere ampliamente la experiencia previa como supervisor, líder de equipo o mentor.
- Amplio conocimiento de las leyes, regulaciones, prácticas de gestión de reclamaciones y jurisprudencia sobre compensación laboral.
- Sólido conocimiento de las investigaciones de compensabilidad, la gestión médica, los programas de regreso al trabajo, la gestión de litigios y las estrategias de acuerdo.
- Experiencia en la revisión de reservas y la gestión de métricas de desempeño de reclamaciones.
- Excelentes habilidades de liderazgo, orientación y desarrollo de empleados.
- Sólidas habilidades de comunicación verbal y escrita.
- Excepcionales habilidades organizativas, analíticas y de resolución de problemas.
- Capacidad para gestionar varias prioridades en un entorno dinámico.
- Compromiso demostrado con el servicio al cliente y la excelencia operativa.
- Dominio de los sistemas de gestión de reclamaciones y las aplicaciones de Microsoft Office, incluidos Outlook, Excel y Word.
- Capacidad para mantener la confidencialidad y ejercer buen criterio.
Igualdad de oportunidades de empleo y avisos legales
Beneficios
En Davies North America, nos dedicamos a apoyar el bienestar y el futuro de nuestros empleados que reúnen los requisitos. Nuestro paquete integral de beneficios incluye:
- Planes médicos, dentales y de la vista para cuidar su salud y la de su familia
- Un plan 401(k) con aportes equivalentes de la empresa
- Políticas de tiempo libre, incluido el Tiempo Libre Discrecional (DTO) para empleados exentos y el Tiempo Libre Pagado (PTO) para empleados no exentos
- Días festivos pagados
- Seguro de vida y cobertura por incapacidad a corto y largo plazo
Los beneficios ofrecidos, los requisitos de elegibilidad y los aportes obligatorios del empleador pueden variar según el puesto, la clasificación y las leyes federales, estatales y locales aplicables, incluidas aquellas vinculadas a la ubicación principal de trabajo del empleado.
Cuando la ley lo exige, la empresa ofrece licencia por enfermedad pagada, licencia familiar y parental pagada, y otros beneficios obligatorios de conformidad con los requisitos estatales y locales aplicables.
Diversidad e inclusión
Davies se dedica a fomentar un lugar de trabajo diverso e inclusivo que valore una amplia variedad de perspectivas y experiencias. Creemos que la diversidad de pensamiento es esencial para la innovación y la creatividad, y promovemos activamente un entorno en el que se valoren y escuchen todas las voces.
Transparencia salarial:
El rango salarial indicado refleja la banda de compensación completa para este puesto en todas las ubicaciones. La compensación real se determinará en función de factores como las habilidades, la experiencia, las cualificaciones y la ubicación geográfica, que pueden influir en la oferta final. Compartimos los rangos para mantener la transparencia y la coherencia con las prácticas de equidad salarial.
Verificación de antecedentes y cumplimiento de las leyes de oportunidad justa
Cualquier verificación de antecedentes o revisión de historial penal, si corresponde al puesto, se realizará únicamente después de una oferta de empleo condicional y de conformidad con las leyes federales, estatales y locales aplicables, incluidos los requisitos de contratación justa.
Aviso para Massachusetts: En Massachusetts, es ilegal exigir o administrar una prueba de detector de mentiras como condición para obtener o conservar un empleo. Todo empleador que infrinja esta ley estará sujeto a sanciones penales y responsabilidad civil.
No utilizamos sitios como Facebook, Craigslist o Telegram para reclutar o entrevistar a posibles empleados o contratistas. Si le han pedido que proporcione información por cualquier medio que no sea nuestro portal de empleo, envíenos un correo electrónico a
Publicado originalmente en Himalayas
Anuncio original en inglés
Our Story
Imagine being part of a team that’s not just shaping the future but actively driving it. At Davies North America, we’re at the forefront of innovation and excellence, blending cutting-edge technology with top-tier professional services. As a vital part of the global Davies Group, we help businesses navigate risk, optimize operations, and spearhead transformation in the insurance and regulated sectors.
Davies Claims North America is seeking an experienced Claims Supervisor to lead a team of Workers’ Compensation professionals, including Adjusters, Nurse Case Managers, and Claims Assistants. This role is responsible for ensuring high-quality claim handling, regulatory compliance, client satisfaction, and team performance while fostering a culture of collaboration, accountability, and continuous development.
The ideal candidate will bring strong technical Workers’ Compensation expertise, demonstrated leadership experience, and the ability to mentor and develop claims professionals while maintaining a client-focused approach.
Key Responsibilities
Leadership & Team Management
- Supervise and support Workers’ Compensation Adjusters, Nurse Case Managers, and Claims Assistants.
- Provide coaching, mentoring, and technical guidance to team members.
- Assist in training, onboarding, and professional development efforts.
- Identify performance gaps and develop action plans to improve employee performance and productivity.
- Conduct regular team meetings and participate in leadership meetings.
- Promote a positive, collaborative, and high-performing team environment.
- Assist with interviewing and evaluating candidates for open positions.
Claims Oversight & Technical Leadership
- Review new claim assignments for coverage concerns, compensability issues, recovery opportunities, and potential claim exposures.
- Ensure claims are managed in accordance with client requirements, company standards, and applicable Workers’ Compensation statutes and regulations.
- Monitor claim handling activities, including:
- Compensability investigations
- Medical management and treatment plans
- Return-to-work coordination
- Reserve adequacy
- Indemnity and medical payments
- Litigation management
- Subrogation and excess recovery opportunities
- Timely reporting and regulatory compliance
- Provide guidance on complex claims, litigated matters, settlements, and large-loss exposures.
- Ensure timely escalation of significant claim concerns and client issues.
Client Relationship Management
- Maintain regular communication with assigned clients and stakeholders.
- Participate in client meetings, claim reviews, and stewardship discussions.
- Address client concerns and identify opportunities to improve service delivery.
- Ensure claim handling aligns with client-specific instructions and expectations.
- Maintain documentation of client communications and account activities.
Compliance & Quality Assurance
- Monitor claim quality, service standards, and workflow performance.
- Ensure accurate and timely completion of required state filings and documentation.
- Review claim files for adherence to regulatory requirements, company best practices, and client guidelines.
- Partner with Quality Assurance and leadership teams to identify trends and implement process improvements.
- Assist in maintaining claim closure and performance goals across the team.
Operational Support
- Coordinate workload distribution and coverage during employee absences.
- Assist with staffing needs and resource planning.
- Escalate personnel, client, or operational concerns to senior leadership as appropriate.
- Support special projects and other duties as assigned.
Skills, knowledge & expertise
- 5+ years of Workers’ Compensation claims handling experience required.
- Prior supervisory, team lead, or mentoring experience strongly preferred.
- Extensive knowledge of Workers’ Compensation statutes, regulations, claims practices, and case law.
- Strong understanding of compensability investigations, medical management, return-to-work programs, litigation management, and settlement strategies.
- Experience reviewing reserves and managing claim performance metrics.
- Excellent leadership, coaching, and employee development skills.
- Strong verbal and written communication abilities.
- Exceptional organizational, analytical, and problem-solving skills.
- Ability to manage multiple priorities in a fast-paced environment.
- Demonstrated commitment to client service and operational excellence.
- Proficiency with claims management systems and Microsoft Office applications, including Outlook, Excel, and Word.
- Ability to maintain confidentiality and exercise sound judgment.
Equal Employment Opportunity & Legal Notices
Benefits
At Davies North America, we are dedicated to supporting the well‑being and future of our qualifying employees. Our comprehensive benefits package includes:
- Medical, dental, and vision plans to support your health and that of your family
- A 401(k) plan with employer matching
- Time‑off policies, including Discretionary Time Off (DTO) for exempt employees and Paid Time Off (PTO) for non‑exempt employees
- Paid holidays
- Life insurance and short‑term and long‑term disability coverage
Benefit offerings, eligibility, and required employer contributions may vary based on role, classification, and applicable federal, state, and local laws, including those tied to an employee’s primary work location.
Where required by law, the Company provides paid sick leave, paid family and parental leave, and other mandated benefits in accordance with applicable state and local requirements.
Diversity and Inclusion
Davies is dedicated to fostering a diverse and inclusive workplace that embraces a wide range of perspectives and experiences. We believe that diversity of thought is essential for innovation and creativity, and we actively promote an environment where all voices are valued and heard.
Compensation Transparency:
The salary range listed reflects the full compensation band for this role across all locations. Actual compensation will be based on factors such as skills, experience, qualifications, and geographic location, which may impact the final offer. We share ranges to remain transparent and consistent with pay equity practices.
Background Check & Fair Chance Compliance
Any background check or review of criminal history, if applicable to the role, will be conducted only after a conditional offer of employment and in compliance with applicable federal, state, and local laws, including fair‑chance hiring requirements.
Massachusetts NoticeIt is unlawful in Massachusetts to require or administer a lie detector test as a condition of employment or continued employment. An employer who violates this law shall be subject to criminal penalties and civil liability.
We do not use sites like Facebook, Craigslist, or Telegram to recruit or interview potential employees or contractors. If you have been asked to provide any information through any method other than our career portal, please email us at
Originally posted on Himalayas
Los empleadores en JOBUS nunca le pedirán pagar, comprar equipo ni compartir datos bancarios o de Seguro Social antes de una oferta formal. Confianza y seguridad