Analista actuarial I Actuarial Analyst I
Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey
- Remoto (EE. UU.)
- $70,500 – $94,395 por año
- Tiempo completo
- Publicado hace 14 horas
Se postulará en el sitio web original.
Sobre este empleo
Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey empodera a nuestros miembros para que alcancen su mejor estado de salud. Durante más de 90 años, hemos sido líderes en soluciones de salud en Nueva Jersey e impulsamos innovaciones que mejoran la calidad, la asequibilidad y la experiencia de los miembros en la atención médica. Nuestros miembros son nuestros vecinos, amigos y familiares. Es esta comprensión la que nos impulsa a brindar un mejor servicio y atención a las 3.5 millones de personas que depositan su confianza en nosotros. Nos enorgullecen nuestros empleados de primer nivel y nos esforzamos por mantener un entorno innovador e inclusivo que les permita prosperar. Cuando nuestros empleados dan lo mejor de sí y tienen éxito, la empresa también tiene éxito.
Acerca del puesto
Este puesto de analista de nivel inicial forma parte del Departamento Actuarial y tiene como responsabilidad principal apoyar el desarrollo, la mejora y el mantenimiento de las evaluaciones del Plan de Acción de Costos Médicos (MCAP). El puesto colabora con las partes interesadas de toda la organización para analizar reclamaciones de seguro médico y datos sobre la utilización de servicios por parte de los pacientes, hacer un seguimiento de los gastos médicos reales en comparación con los presupuestos, identificar puntos específicos de fuga financiera y diseñar iniciativas viables para contener costos.Responsabilidades
- Realizar y apoyar evaluaciones del Plan de Acción de Costos Médicos en varias líneas de negocio.
- Ayudar con las actividades de pronóstico y modelado predictivo.
- Recopilar, analizar e interpretar datos para informes financieros, de utilización y actuariales, incluido el seguimiento y análisis de IBNR.
- Colaborar con socios comerciales y partes interesadas para comprender las necesidades de informes y ofrecer soluciones analíticas prácticas.
- Desarrollar métodos innovadores para analizar y visualizar datos con el fin de impulsar decisiones comerciales fundamentadas.
- Ayudar con proyectos actuariales y analíticos especiales según se asignen.
Requisitos
Educación/Experiencia:
- Se requiere título universitario de grado, preferentemente en Ciencias Actuariales, Matemáticas, Estadística, Ciencia de Datos, Economía o un campo cuantitativo relacionado, obtenido en una universidad acreditada.
- Se valorará un título de maestría.
- Se requiere de cero a dos años de experiencia actuarial, estadística, en análisis de datos de atención médica o relacionada.
- Se requiere haber aprobado al menos un examen actuarial de la Society of Actuaries (SOA).
- Se prefiere que la persona esté avanzando hacia una credencial actuarial (ASA).
Licencias, certificaciones y registros adicionales:
- Se valorará ser candidato a ASA.
Conocimientos:
- Se requiere conocimiento práctico de Microsoft Excel; se prefiere familiaridad con Microsoft Access.
- Se requiere experiencia con SAS, SQL, R, Python u otras herramientas similares de programación y análisis de datos.
- Se prefiere una comprensión básica de los conceptos actuariales, el análisis estadístico y los datos de atención médica.
- Se valorará el conocimiento de reclamaciones médicas, utilización de servicios de atención médica y terminología médica.
- Excelentes habilidades analíticas y de pensamiento crítico, con gran atención a los detalles.
- Sólidas habilidades matemáticas y estadísticas para la resolución de problemas
Habilidades y aptitudes:
- Habilidades eficaces de comunicación verbal y escrita, con capacidad para presentar información con claridad a públicos diversos.
- Capacidad para aprender rápidamente, gestionar varias prioridades y trabajar tanto de manera independiente como en colaboración.
- Criterio sólido y capacidad demostrada para resolver problemas.
¿Por qué Horizon?
En Horizon, realizarás un trabajo significativo que mejora directamente la vida de las personas, con el respaldo de una organización guiada por su misión que valora la experiencia, la colaboración y el crecimiento. Creemos que cuando nuestra gente prospera, también lo hacen nuestras comunidades. Si te apasiona generar un impacto, ¡nos encantaría saber de ti!
Rango salarial:
$70,500 - $94,395Este rango de compensación corresponde específicamente al nivel del puesto y tiene en cuenta la amplia variedad de factores considerados al tomar decisiones de compensación, incluidos, entre otros: educación, experiencia, licencias, certificaciones, ubicación geográfica y equidad interna. Este rango se ha establecido de buena fe, con base en la información que Horizon conocía al momento de publicar el puesto. Las decisiones de compensación dependen de las circunstancias de cada caso. Horizon también ofrece un paquete integral de compensación y beneficios que incluye:
Beneficios integrales de salud (médicos, dentales y oftalmológicos)
Planes de jubilación
Amplio tiempo libre remunerado (PTO)
Planes de incentivos
Programas de bienestar
Tiempo libre remunerado para voluntariado
Reembolso de matrícula
Descargo de responsabilidad:
Los empleados de Horizon BCBSNJ deben vivir en Nueva Jersey, Nueva York, Pensilvania, Connecticut o Delaware. Este resumen del puesto se ha diseñado para indicar la naturaleza general y el nivel del trabajo que realizan los colegas dentro de esta clasificación. No pretende incluir ni debe interpretarse como un inventario completo de todas las funciones, responsabilidades y cualificaciones requeridas para los colegas asignados a este puesto.
Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey es un empleador que ofrece igualdad de oportunidades y aplica medidas de acción afirmativa. Todas las personas solicitantes que cumplan con los requisitos serán consideradas para el empleo sin distinción de raza, color, religión, sexo, nacionalidad, orientación sexual, identidad de género, condición de veterano protegido o condición de persona con discapacidad, ni de ninguna otra categoría protegida conforme a las leyes federales, estatales o locales. Horizon considerará las solicitudes de ajustes razonables durante el proceso de reclutamiento y contratación.
Publicado originalmente en Himalayas
Anuncio original en inglés
Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey empowers our members to achieve their best health. For over 90 years, we have been New Jersey’s health solutions leader driving innovations that improve health care quality, affordability, and member experience. Our members are our neighbors, our friends, and our families. It is this understanding that drives us to better serve and care for the 3.5 million people who place their trust in us. We pride ourselves on our best-in-class employees and strive to maintain an innovative and inclusive environment that allows them to thrive. When our employees bring their best and succeed, the Company succeeds.
About the Role
This entry-level analyst position resides within the Actuarial Department and is primarily responsible for supporting the development, enhancement, and maintenance of the Medical Cost Action Plan evaluations (MCAPs). The role partners with stakeholders throughout the organization to analyze health insurance claims and patient utilization data to track actual medical expenses against budgets, identify specific financial leakage points, and design actionable cost-containment initiatives.What You'll Do
- Perform and support Medical Cost Action Plan evaluations across multiple lines of business.
- Assist with forecasting and predictive modeling activities.
- Collect, analyze, and interpret data for financial, utilization, and actuarial reporting, including IBNR monitoring and analysis.
- Collaborate with business partners and stakeholders to understand reporting needs and provide actionable analytical solutions.
- Develop innovative approaches to analyzing and visualizing data to drive informed business decisions.
- Assist with ad hoc actuarial and analytical projects as assigned.
What You Bring
Education/Experience:
- Bachelor's degree required, preferably in Actuarial Science, Mathematics, Statistics, Data Science, Economics, or a related quantitative field from an accredited college or university.
- Master's degree is a plus.
- Zero to two year of actuarial, statistical, healthcare analytics, or related experience required.
- Successful completion of at least one Society of Actuaries (SOA) actuarial exam required.
- Progress toward an actuarial credential (ASA) is preferred.
Additional licensing, certifications, registrations:
- ASA candidate a plus.
Knowledge:
- Working knowledge of Microsoft Excel required; familiarity with Microsoft Access preferred.
- Experience with SAS, SQL, R, Python, or similar programming and data analysis tools required.
- Basic understanding of actuarial concepts, statistical analysis, and healthcare data preferred.
- Knowledge of medical claims, healthcare utilization, and medical terminology is a plus.
- Strong analytical and critical-thinking skills with a high level of attention to detail.
- Strong mathematical and statistical problem-solving abilities
Skills and Abilities:
- Effective verbal and written communication skills, with the ability to present information clearly to diverse audiences.
- Ability to learn quickly, manage multiple priorities, and work both independently and collaboratively.
- Demonstrated sound judgment and problem-solving capabilities.
Why Horizon?
At Horizon, you’ll do meaningful work that directly improves lives—while being supported by a mission‑driven organization that values expertise, collaboration, and growth. We believe that when our people thrive, our communities do too. If you are passionate about making an impact, we’d love to hear from you!
Salary Range:
$70,500 - $94,395This compensation range is specific to the job level and takes into account the wide range of factors that are considered in making compensation decisions, including but not limited to: education, experience, licensure, certifications, geographic location, and internal equity. This range has been created in good faith based on information known to Horizon at the time of posting. Compensation decisions are dependent on the circumstances of each case. Horizon also provides a comprehensive compensation and benefits package which includes:
Comprehensive health benefits (Medical/Dental/Vision)
Retirement Plans
Generous PTO
Incentive Plans
Wellness Programs
Paid Volunteer Time Off
Tuition Reimbursement
Disclaimer:
Horizon BCBSNJ employees must live in New Jersey, New York, Pennsylvania, Connecticut or Delaware. This job summary has been designed to indicate the general nature and level of work performed by colleagues within this classification. It is not designed to contain or be interpreted as a comprehensive inventory of all duties, responsibilities, and qualifications required of colleagues assigned to this job.
Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey is an Equal Opportunity/Affirmative Action employer. All qualified applicants will receive consideration for employment without regard to race, color, religion, sex, national origin, sexual orientation, gender identity, protected veteran status or status as an individual with a disability and any other protected class as required by federal, state or local law. Horizon will consider reasonable accommodation requests as part of the recruiting and hiring process.
Originally posted on Himalayas
Los empleadores en JOBUS nunca le pedirán pagar, comprar equipo ni compartir datos bancarios o de Seguro Social antes de una oferta formal. Confianza y seguridad