Especialista I en Ciclo de Ingresos - Cobros Comerciales
Revenue Cycle Specialist I - Commercial Collections
- Remoto (EE. UU.)
- El empleador no indicó el salario
- Tiempo completo
- Publicado hace 20 horas
Se postulará en el sitio web original.
Sobre este empleo
Únase a una organización reconocida por su excelencia. Cedars-Sinai recibió el Consumer Choice Award de National Research Corporation durante 19 años consecutivos por brindar la atención médica de mayor calidad en Los Ángeles. También recibimos el premio Workplace of the Year de Advisory Board Company. Ofrecemos un paquete excepcional de beneficios que incluye atención médica, tiempo libre remunerado y un plan 403(b). ¡Únase a nosotros! Descubra por qué U.S. News & World Report nos ha nombrado uno de los mejores hospitales de Estados Unidos.
¿Qué hará en este puesto?
Bajo supervisión general y siguiendo las prácticas, políticas y pautas establecidas, brinda apoyo de facturación a Patient Financial Services. Entre sus funciones se incluyen revisar y presentar reclamaciones a pagadores externos, realizar actividades de seguimiento de cuentas, actualizar la información de las cuentas, etc. Los puestos de este nivel requieren conocimientos básicos del área asignada y una comprensión general de las funciones del departamento y del ciclo de ingresos. Se espera que quienes ocupen este puesto organicen, prioricen y realicen el trabajo oportunamente, de acuerdo con las pautas, prácticas y procedimientos establecidos. Este puesto puede incluir capacitación cruzada en otras funciones de oficina y brindar cobertura de respaldo. Las funciones incluyen:
- Desarrolla y mantiene excelentes relaciones de trabajo con Cedars-Sinai Medical Network, los departamentos clínicos de atención primaria, clientes externos y pacientes. Realiza tareas que incluyen identificar, analizar, resolver y responder a consultas, inquietudes y problemas de nuestros clientes, así como dar seguimiento a las cuentas para asegurar su resolución.
- Actúa como enlace entre CSRC Services y los departamentos clínicos para coordinar las responsabilidades específicas del departamento. Funciones y responsabilidades principales adicionales que se realizan únicamente en los departamentos específicos que se indican a continuación: facturación desde la captura de cargos para maximizar el reembolso. Responde a los pacientes y los guía en los procesos de facturación externa, como CSI, Quest u otras entidades externas. También responde a las compañías de seguros y a otras consultas autorizadas de terceros, incluidas las devoluciones de llamadas y las investigaciones necesarias para lograr la resolución definitiva de las cuentas. Se mantiene al tanto de las normas y regulaciones que afectan la codificación y el reembolso, y mantiene conocimientos actualizados de CPT e ICD-10 en las áreas asignadas para evaluar con precisión la revisión de cargos.
- Revisa las cuentas del informe OCS junto con los proveedores para identificar los saldos aprobados o rechazados para continuar las actividades de cobro. Si se aprueban, inicia llamadas a los pacientes para cobrar los saldos pendientes de resolución. Si se rechazan, registra una notificación en el formato del informe OCS para asegurar que la cuenta se dirija a la cola de trabajo adecuada para su resolución definitiva. Escala las discrepancias en los programas de tarifas y los errores del sistema.
- Participa en las reuniones del departamento y ofrece comentarios a la gerencia sobre cómo mejorar los procesos del departamento. Sigue las instrucciones, verbales y escritas, para lograr los resultados deseados.
- Cumple con las normas de documentación del departamento y utiliza correctamente los códigos de actividad. Ingresa correctamente los datos en los campos. Mantiene niveles aceptables de velocidad y precisión.
- Supervisa eficazmente las colas de trabajo y la carga de trabajo asignadas, y asegura que las cuentas se resuelvan de manera oportuna y precisa. Toma la iniciativa ante asuntos o problemas y los comunica a su supervisor.
- Procesa la correspondencia recibida de manera oportuna y precisa, según el código de motivo.
- Asegura que la información de la cuenta esté completa y sea precisa. Cumple con el protocolo de plazos de pago.
- Cumple con el protocolo de plazos de pago y ayuda a otros miembros del equipo a resolver cuentas cuando sea necesario.
- Demuestra conocimientos detallados de los sistemas centrales de contabilidad de pacientes de Cedars-Sinai o de los sistemas específicos del departamento, y los utiliza de manera eficaz y eficiente.
Publicado originalmente en Himalayas
Anuncio original en inglés
Align yourself with an organization that has a reputation for excellence! Cedars-Sinai was awarded the National Research Corporation’s Consumer Choice Award 19 years in a row for providing the highest-quality medical care in Los Angeles. We also were awarded the Advisory Board Company’s Workplace of the Year. We provide an outstanding benefit package that includes healthcare, paid time off and a 403(b). Join us! Discover why U.S. News & World Report has named us one of America’s Best Hospitals.
What will you be doing in this role?
Under general supervision and following established practices, policies, and guidelines, provides billing support to Patient Financial Services, performing duties which include reviewing and submitting claims to third party payors, performing account follow-up activities, updating information on account, etc.. Positions at this level require a basic knowledge of assigned area, and general understanding of department functions and the revenue cycle. Incumbents are expected to organize, prioritize and perform work in a timely manner within established guidelines, practices and procedures. This position may be cross-trained in other office functions and provide back-up coverage. Duties include:
- Develops and maintains excellent working relationships with Cedars-Sinai Medical Network, Primary Care Clinical Departments, external clients, and patients. Performs duties that include identifying, analyzing, resolving, and responding to our client’s inquiries, concerns, issues, and following up on accounts to ensure resolution.
- Serves as liaison between CSRC Services and Clinical Departments in the coordination of Department-Specific Responsibilities Additional primary duties and responsibilities that are only performed in the specific department(s) below: Department Duties and Responsibilities billing through charge capture to maximize reimbursement. Responds to patients and guide them through external billing processes, such as CSI, Quest, or other outside entities. Also responds to insurance companies, and other authorized third-party inquiries, including the return of calls and research needed to bring accounts to final resolution. Keeps apprised of rules and regulations affecting coding and reimbursement by maintaining current CPT and ICD-10 knowledge of assigned areas for accurate assessment of charge review.
- Review accounts on OCS report with providers to identify balances approved or declined for further collection activity. If approved, initiate calls to patients to collect on unresolved balances. If declined, set notification in OCS report format to ensure the account is routed to the appropriate work queue for final resolution. Escalation of fee schedule discrepancies and system errors.
- Participates in department meetings and provides feedback to management on how to improve department processes. Adheres to instructions, verbal and written, to achieve desired results.
- Adheres to documentation standards of the department and properly uses activity codes. Correctly enters data in fields. Maintains acceptable levels of speed and accuracy.
- Effectively monitors assigned work queues and workload, ensuring resolve of accounts in a timely and accurate manner. Takes initiative on issues and/or problems by calling them out to supervisor.
- Processes incoming correspondence, based on reason code, timely and accurately.
- Ensures information on the account is complete and accurate. Adheres to payment timeline protocol.
- Adheres to payment timeline protocol and assists other team members with resolution of accounts when needed.
- Demonstrates detailed knowledge of Cedars-Sinai core patient accounting systems and/or department specific systems and uses them effectively and efficiently.
Originally posted on Himalayas
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